نورفاسك Norvasc

- الدواء:

نورفاسك Norvasc.

- التركيب (المادة الفعالة – الأسم العلمي):

أملوديبين Amlodipine.

تحتوي نشرة الدواء على:

1- تصنيف الدواء

6- موانع استعمال الدواء

11- أثر الدواء على الحمل والرضاعة

2- البلد التي طرح فيها الدواء

7- محاذير استعمال الدواء

12- الأثر الطبي للدواء (كيفية عمله)

3- دواعي الاستعمال

8- الأثار الجانبية للدواء

13- الحركيات الدوائية

4- الشكل الدوائي والسعر

9- التفاعلات الدوائية مع الدواء

14- الشركة المنتجة

5- جرعة الدواء

10- الجرعة الزائدة اعراضها وعلاجها

15- بدائل الدواء

- التصنيف:

أدوية ارتفاع ضغط الدم – أدوية الذبحة الصدرية Angina Pectoris - مغلقات قنوات الكالسيوم calcium channel blockers - نوع البيريدين ثنائي الهيدروجين Dihydropyridine.

- دواعي الاستعمال:

    • علاج ضغط الدم المرتفع

    • الذبحة الصدرية Angina Pectoris وآلام الصدر الناتجة عن ضيق الشرايين التاجية

    • الذبحة الوعائية التشنجية

    • لا يزيل آلام الصدر فجأة وإنما بالستمرار عليه

نورفاسك Norvasc دواء drug

- الشكل الدوائي والسعر:

اسم الدواء

التركيز

الشكل الدوائي

نورفاسك Norvasc

5 مجم

10 قرص

 

5 مجم

30 قرص

10 مجم

10 قرص

10 مجم

15 قرص

- الجرعة:

  • التوقيت:تناول الدواء في نفس التوقيت كل يوم .. من الممكن تناوله قبل او بعد الطعام.
  • البالغين:
    • علاج ضغط الدم المرتفع:
      • 5 مجم مرة واحدة يوميًا ويُمكن أن تصل إلى أقصى جرعة وهي 10 مجم مرة يوميًا حسب تعليمات الطبيب
      • كبار السن ومرضى الكبد: تبدأ جرعتهم بـ 2.5 مجم يوميًا وقد تصل لجرعة الكبار مع الحذر وببطء
    • الذبحة الصدرية Angina Pectoris وآلام الصدر الناتجة عن ضيق الشرايين التاجية: 5 مجم مرة واحدة يوميًا وتصل إلى 10 مجم مرة يوميًا حيث ان معظم المرضى تتحسن اعراض المرض بهذه الجرعة.
  • من 6 :  18 سنة: 2.5 مجم يوميًا وأقصى جرعة هي 5 مجم يوميًا
  • العمر اقل من 6 سنوات: لم يتم دراسة سلامة وفاعلية الدواء بعد.
  • تناول الدواء مع الطعام أو الحليب في حال أحدث الدواء انزعاج في المعدة عند تناوله لوحده .
  • من الممكن طحن الأقراص ووضعهم في الماء أو أي طعامٍ لين (سهل البلع) مثل صلصة التفاح أو الحلوى في حال عدم القدرة على بلعها .
  • مرضى الكلى لا يحتاجو تعديل للجرعة.
  • مرضى الكبد يجب البدأ بجرعة 2.5 ثم زيادة الجرعة ببطء.

- الأثار الجانبية: من اهمها

  • الشائع منها أكثر من 10%:
    • تورم الأطراف (الأقدام والكعبين)
  • غيرالشائع 1 : 10%:
    • الصداع
    • الإحساس بالإرهاق
    • الاحساس بضربات القلب
    • الدوار
    • غثيان
    • احمرار الوجه
    • الم بالبطن
    • الحاجه للنوم
    • ضعف جنسي
    • تحسس الجلد والحكة
    • تشنج العضلات وتعبها
    • صعوبة في التنفس
  • منها النادر مثل:
    • نزيف اللثة
    • حساسية الجلد
    • مشاكل في الحواس كالسمع والرؤية
    • التشوش
    • التهاب البنكرياس
  • يمكن ان تسوء اعراض الذبحة الصدرية و الجلطة القلبية  مع بدأ العلاج او زيادة الجرعة خاصة مع الضيق الشديدللشرايين التاجية.
  • يستخدم بحذر في مرضى اعتلال عضلة القلب الضخامي حيث ممكن يؤدي الى سوء اعراض المرض لديهم

- موانع الاستعمال:

  • يمنع استخدامه في حالة الحساسية للأملوديبين
  • الحذر في حالة مرضى انخفاض ضغط الدم لأنه يخفض ضغط الدم خاصة في مرضى ضيق الصمام الاورطي.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • الضيق الأورطي الشديد
  • الذبحة الصدرية غير المستقرة
  • نقص إمداد الدم للخلايا

- التفاعلات الدوائية:

لتجنب التداخلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أية من الأدوية المتناولة في الوقت الحالي

  • سيمفاستاتين Simvastatin: يزيد الأملوديبين من تواجد Simvastatin في الدم لذلك يجب تقليل جرعة Simvastatin عند أخذه مع الأملوديبين.
  • مثبطات CYB3A4 مثل ديلتيازيم Diltiazem وكلاريثروميسين Clarithromycin: تزيد من نسبة الأملوديبين في الدم في المرضى كبار السن عند تعاطيها معه لذلك يجب مراقبة ضغط الدم وأي أعراض جانبية تظهر وتقليل الجرعة.
  • السيلدينافيل Sildenafil (الفياجرا): يجب الحذر عن الاستخدام المتزامن مع الدواء للخوف من انخفاض ضغط الدم.
  • الأدوية المثبطة للمناعة مثل cyclosporine or tacrolimus: الأملوديبين يزيد من نسبتهم في الدم فيجب تعديل جرعاتهم.
  • لا تفاعل الدواء مع أي من الديجوكسين أو الوارفارين أو الإيثانول أو السيميتدين أو معادلات حمض المعدة ولا مشكلة في تناولها معًا

- الجرعة الزائدة:

  • تسبب الجرعة الزائدة هبوط حاد في ضغط الدم مع تورم الأطراف وزيادة معدل خفقان القلب.
  • علاجها بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي أو القيئ وكذلك تصحيح الكتروليت الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الضغط والإفرازات البولية وفى الحالات القصوى ينصح بالعلاج بالسوائل ورافعات الضغط. ديلزة الدم والديلزة الصفاقية أو الديلزة الصفاقية المستمرة ليس لها فاعلية في إزالة الدواء من الجسم.

- الحمل والرضاعة:

    • الحمل: يدخل الأملوديبين ضمن التصنيف C بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل لذلك يُمنع استخدامه على الحامل إلا في الحالات القصوى التي يكون فيها ضرره على الجنين أقل ضررًا من حالة الأم المرضية وبجرعة قليلة ولفترة قصيرة قدر الامكان, وعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت حاملاً أو تتوقعين أن تصبحي خلال فترة العلاج

    • الرضاعة: لم يُثبت إن كان الأملوديبين يمر خلال لبن الأم إلا الطفل لكن من المقترح أن تتوقف الأم عن إرضاع طفلها فترة تعاطي الأملوديبين

- الأثر الطبي (كيفية عمل الدواء):

    الأملوديبين دواء يُستخدم لخفض ضغط الدم ولعلاج الذبحة الصدرية Angina Pectoris من ضمن مجموعة مضادات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين والتي تقوم بمنع أيونات الكالسيوم من الانتقال والحركة خلال عضلات القلب والأوعية الدموية فيتسبب في ارتخاء عضلات الاوعية الدموية وزيادة حجمها فيقل الضغط ويكون تأثيره على القلب بأنه يقلِّل من سرعة القلب؛ ونتيجةً لذلك، يَستخدِم القلبُ طاقةً أقل، وتَخفُّ آلامُ الذَّبحة الصَّدرية

- الحركيات الدوائية:

بعد تناول الدواء يتم امتصاصه عبر القناة الهضمية وتصل فاعليته الدوائية إلى 90% بينما فترة عمر النصف له هي 56 ساعة، لا يؤثر على الكلى وإنما يتم تكسيره في الكبد لذلك يجب أخذ الحذر مع المرضى بالفشل الكبدي وأمراض الكبد.

- الشركة المنتجة: فايزر.

- بدائل الدواء:

يمكنك معرفة البدائل المختلفة للدواء بزيارة الجزء الأخير من موضوع المادة الفعالة.

- ويمكنك أن تسأل عن سعر الدواء والبدائل المتاحه له والتي لها نفس الكفاءة وايهما اقل سعر او اي تفاصيل اخرى متعلقه بالدواء في التعليقات وسنرد عليك في خلال 24 ساعة.

دكتور علي يوسف

دكتور قلب وأوعية دموية وقسطرة القلب التشخيصية والعلاجية. عيادة الوراق: كورنيش الوراق - 11 شارع عبد المنعم رياض، الجيزة، القاهرة. للحجز والاستعلام 01557535393

‫50 تعليقات

    1. علاج الضغط بيبقى مستمر يومياً طول الحياه يمكن التوقف عنه في حالات محدودة جدا بعد استشارة الطبيب مثل عندما يكون ارتفع الضغط بسيط وتم التحكم به في تغيير نمط الحياة بالبعد عن المنبهات والملح

  1. مرحبا..انا استخدم دواء lowvasc 2.5 واثناء سفري اضطررت لشراء الدواء فأعطوني دواء Norvasc 5 هل هو نفس الدواء ؟
    والصيدلانية قالت ممكن اقسم الحبة الواحدة
    شكرا لكم

  2. كيف تقولون ان دواء نورفاسك املوديبين يسبب ضعف جنسي في حين ينصح به ضمن الأدوية التي لا تؤثر علي النشاط الجنسي؟

    1. السن 55 دعامتين فى التاجى النازل الايسر و لم يكن عندى ضغط فجأة و الادوية بلافكس و ليسكول 80 و كوتارج 160/10واسبوسيد و ذهبت لطبيب كبير و فجأة منذ ان اخذت دواء اكسفورج 160/10 و رفع الدكتور الجرعة ل 25/10/160 hct و حدث لى صفير غريب فتوقفت و ابدلت الطبيب و رجعت الى كوتارج 10/160 خوفا من الطنين يستمر اذن يسرى قرأت فى الاثار الجانبية وجدت اولهم اسبوسيد لكن كنت اخذة مع تارج منذ 9 اشهر و اول ما تغيرت الادوية الى اكسفورج حدث الصفير المستمر فما هو الدواء الواجب تغييرة و ما هم الادوية التى تداخلت مع بعض فجأة

  3. عايز انتقل للعلاج ب نورفاسك عشان زيستريل وموضوع كورونا ايه راى حضرتك جرعتى ١٠ زيستريل و٥ الكابرس من عشر سنين وعمرى حاليا ٦٠

  4. لوسمحتو يا دكتور انا كنت باخد ديلاترول وبعد كده تعبت والنبض ضعف قالي الدكتور من الديلاترول وعطاني نورفاسك ولسة تعبانة

      1. لو تكرمت دكتور انا استخدمت ميكارديس زادت الصدفيه لوجود ماده الليثيوم واستخدمت نورفاسك وكان في طفح هل يؤثر النورفاسك علي زياده صدفيه الجلد

  5. السام عليكم يادكتور انا مريضه ضغط وكان ضغطي عالي جدا والدكتور كتبلي نورفاسك ١٠ و لوقت الحمد لله الضغط مظبوط أفضل اخد نورفاسك ١٠ ولا ٥

    1. انا اتناول نورفاسك من اسبوع و لحد الان ضغطي ماهبط لطبيعي .. كم يوم يلزم حتى يرجع ينتظم الضغط

    2. انا اخذ ادوية الظغط بالاضافه الى نورفاسك ٥ مج الظغط على فدكتورة زيد الجرعه الى ١٠ مج حسيت بعض الاعراض منها ثقل فى الراس والشعور بالاغماء بالرغم الظغط الحين تمام هل تعتقد دكتور من زيادة الجرعه

  6. أعاني اصلا من صداع نصفي مزمن
    و بسبب اصابتي بضغط الدم المرتفع تم وصف نوفاسك ١٠
    اعاني من وقتها من صداع قاتل
    ايه الحل

  7. مساء الخير يا دكتور
    سني ٣٤ سنه باخد ميكارديس ٤٠ الصبح ونورفاسك ٥ باليل الضغط مش بينزل عن ١٤٠ /٨٠ ولما الدكتور علالي الجرعه الي ٨٠ ميكارديس ال بيوصل لحد ١٣٠/٧٠ ده طبيعي لعلم حضرتك عندي ارتجاع بسيط في الاورطي

  8. مساء الخير
    سني ٣٤ سنه باخد ميكارديس ٨٠ صباحا و نورفاسك ٥ مساءا
    في نوع يجمعهم في قرص واحد
    الضغط عندي مش بينزل عن ١٣٠ /٧٠ ده كده كويس ولا لازم يكون ١٢٠/٨٠

  9. سني ٧٧ سنه واعالج من الضغط باستخدام نورفاسيك ١٠ اخذت بكيق الخطا قرصين نورفاسيك ١٠ بفارق زمني ه ساعات ومر ساعه ولم اشعر باي اعراص هل هناك خطر متوقع او تطورات صحيه

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

زر الذهاب إلى الأعلى