التهابات الجهاز التنفسي

التهاب الغشاء البلوري الجاف Dry Pleurisy

- المرض: التهاب الغشاء البلوري (الغشاء المحيط بالرئة) الجاف - التهاب الجنبه الجاف Dry Pleuritis - Dry Pleurisy.

- التعريف بالمرض: هو التهاب كلا الطبقتين المكونين للغشاء البلوري (الغشاء المحيط بالرئة) بدون رشح سوائل بينهما.

- أسباب المرض:

  • عدوى الرئة: مرض توسع القصبات Bronchiectasis (السبب الرئيسي لالتهاب الغشاء البلوري المتكرر) ، الالتهاب الرئوي، الخراج الرئوي.
  • مجهول السبب
  • الجلطة (الاحتشاء) الرئوية أو القلبية
  • الإشعاع
  • الاورام
  • مناعي : الذئبة الحمراء، التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب العظم
  • خراج اسفل الحجاب الحاجز
  • خراج الكبد الاميبي.

 

التهاب الغشاء البلوري الجاف Dry Pleurisy

 

- الصورة السريرية (الإكلينيكية):

أعراض المرض:

      1. ألم الصدر: (وجع الغشاء البلوري – وجع الجنبه) : الناتج عن تمدد الطبقة الجدارية الملتهبة من الغشاء البلوري.

خواص الألم:

    • ألم موضعي نغزي أو طعني.
    • يزداد مع التنفس والحركة ويقل مع كتم النفس .
    • الانتشار: يتنشر الالم ليشعر به في
      • إلى قمة الكتف المجاور بواسطة العصب الحجابي phrenic nerve عندما تصاب المنطقة المغطية للوتر المركزي للحجاب الحاجز.
      • إلى أعلى البطن، من خلال الأعصاب الوربية (بين الأضلاع) السفلية عندما تصاب المنطقة المغطية للجزء الطرفي من الحجاب الحاجز.
    1. كحة جافة
    2. ضيق في التنفس ( نتيجة السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف أو ضيق كاذب في التنفس نتيجة الألم الناتج عن التهاب الغشاء البلوري)
    3. أعراض السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف مثال: التهاب الرئة.

علامات المرض:

  1. احتكاك الغشاء البلوري: نتيجة احتكاك كلتا الطبقتين من غشاء الغشاء البلوري بسبب التهابه ويمكن سماعه بالسماعه الطبيه او احساسه باليد.
  2. علامات السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف مثال: التهاب الرئة.

- الفحوصات: فحصوصات لتحديد السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف مثال:

  • اشعة سينية على الصدر لالتهاب الرئه.
  • دلالات كيميائية للأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء.

- العلاج :

  1. مسكنات للألم اللاستيرويدية مثل الاسبرين والديكلوفيناك.
  2. علاج السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف.

- التشخيص التفريقى Differential Diagnosis:

الاسباب الاخرى لألم الصدر الحاد.

الكتاب:

دكتورة هاجر غنيم – دكتور علي يوسف

مراجعة:

دكتور علي يوسف

الوسوم

دكتور علي يوسف

دكتور قلب وأوعية دموية وقسطرة القلب التشخيصية والعلاجية.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.