التهاب الغشاء البلوري الجاف Dry Pleurisy

- المرض: التهاب الغشاء البلوري (الغشاء المحيط بالرئة) الجاف - التهاب الجنبه الجاف Dry Pleuritis - Dry Pleurisy.

- التعريف بالمرض: هو التهاب كلا الطبقتين المكونين للغشاء البلوري (الغشاء المحيط بالرئة) بدون رشح سوائل بينهما.

- أسباب المرض:

  • عدوى الرئة: مرض توسع القصبات Bronchiectasis (السبب الرئيسي لالتهاب الغشاء البلوري المتكرر) ، الالتهاب الرئوي، الخراج الرئوي.
  • مجهول السبب
  • الجلطة (الاحتشاء) الرئوية أو القلبية
  • الإشعاع
  • الاورام
  • مناعي : الذئبة الحمراء، التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب العظم
  • خراج اسفل الحجاب الحاجز
  • خراج الكبد الاميبي.

 

التهاب الغشاء البلوري الجاف Dry Pleurisy

 

- الصورة السريرية (الإكلينيكية):

أعراض المرض:

      1. ألم الصدر: (وجع الغشاء البلوري – وجع الجنبه) : الناتج عن تمدد الطبقة الجدارية الملتهبة من الغشاء البلوري.

خواص الألم:

    • ألم موضعي نغزي أو طعني.
    • يزداد مع التنفس والحركة ويقل مع كتم النفس .
    • الانتشار: يتنشر الالم ليشعر به في
      • إلى قمة الكتف المجاور بواسطة العصب الحجابي phrenic nerve عندما تصاب المنطقة المغطية للوتر المركزي للحجاب الحاجز.
      • إلى أعلى البطن، من خلال الأعصاب الوربية (بين الأضلاع) السفلية عندما تصاب المنطقة المغطية للجزء الطرفي من الحجاب الحاجز.
    1. كحة جافة
    2. ضيق في التنفس ( نتيجة السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف أو ضيق كاذب في التنفس نتيجة الألم الناتج عن التهاب الغشاء البلوري)
    3. أعراض السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف مثال: التهاب الرئة.

علامات المرض:

  1. احتكاك الغشاء البلوري: نتيجة احتكاك كلتا الطبقتين من غشاء الغشاء البلوري بسبب التهابه ويمكن سماعه بالسماعه الطبيه او احساسه باليد.
  2. علامات السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف مثال: التهاب الرئة.

- الفحوصات: فحصوصات لتحديد السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف مثال:

  • اشعة سينية على الصدر لالتهاب الرئه.
  • دلالات كيميائية للأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء.

- العلاج :

  1. مسكنات للألم اللاستيرويدية مثل الاسبرين والديكلوفيناك.
  2. علاج السبب الاصلي لالتهاب الغشاء البلوري الجاف.

- التشخيص التفريقى Differential Diagnosis:

الاسباب الاخرى لألم الصدر الحاد.

الكتاب:

دكتورة هاجر غنيم – دكتور علي يوسف

مراجعة:

دكتور علي يوسف

دكتور علي يوسف

دكتور قلب وأوعية دموية وقسطرة القلب التشخيصية والعلاجية. عيادة الوراق: كورنيش الوراق - 11 شارع عبد المنعم رياض، الجيزة، القاهرة. للحجز والاستعلام 01557535393

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

زر الذهاب إلى الأعلى