تحليل الألفا فيتو بروتين–Alpha Feto-protein in Blood

- التحليل: تحليل الألفا فيتو بروتين – Alpha Feto-protein test-  AFP level in blood - α-fetoprotein test - alpha-fetoglobulin test

تحليل الألفا فيتو بروتين–Alpha Feto-protein in Blood

- التعريف بالتحليل:

  • هو اختبار لقياس كمية بروتين معين في الدم هو بروتين الألفا فيتو بروتين Alpha Feto-protein .ويتم إجراء هذه الاختبار عادة كجزء من ما يسمى بالفحص الثلاثي triple screening أو الفحص الرباعي quad screening للجنين في الثلث الثاني من الحمل.
  • وأيضا يمكن أن يكون هذا التحليل مفيدا أيضا للبالغين من الرجال والنساء غير الحوامل وأيضا الأطفال  ويستخدم في هذه الحالة كجزء من تحاليل دلالات الأورام  Tumor Markers.
  • ويتم إنتاج الألفا فيتو بروتين في الأجنة من الكيس المحي- yolk sac ، والجهاز الهضمي، والكبد، ثم يسري من خلال الدم في كل من الأم  والجنين .
  • البالغين من الرجال والنساء غير الحوامل لديهم مستويات منخفضة من الألفا فيتو بروتين في دمهم، أما المستويات العالية من البروتين في البالغين عادة ما تشير إلى أنواع معينة من أمراض الكبد.

- لماذا يتم طلب تحليل الألفا فيتو بروتين:

1. في النساء الحوامل:

عيوب في تطور الأنبوب العصبي neural tube defect

  • اكتشاف بعض مشاكل تطور الدماغ أو العمود الفقري في الأجنة فيما يعرف بعيوب الأنبوب العصبي - neural tube defects (تحدث مثل هذه العيوب في حوالي 2 من كل 1000 حالة حمل).
  • التحقق من إصابة الأجنة بمتلازمة داون أو الطفل المنغولي - Down syndrome.

--- يتم طلب هذا التحليل عندما:

  • تبلغ الأم 35 عاما أو أكثر.
  • يكون هناك تاريخ أسري من العيوب الخلقية.
  • تستخدم الأم أدوية مضرة للجنين أثناء الحمل.
  • تكون الأم مصابة بالسكري.

2. اكتشاف أنواع معينة من السرطان، وخاصة سرطان الخصيتين، المبايض، أو الكبد (نصف المصابين بسرطان الكبد ليس لديهم مستويات عالية من الألفا فيتو بروتين ).

3. التحقق من مدى كفاءة بعض علاجات السرطان.

5. التحقق من وجود سرطان الكبد (hepatoma) في الأشخاص المصابين بتليف الكبد أو التهاب الكبد المزمن ب.

- كيف يتم التجهيز للتحليل وجمع العينة:

1. في النساء الحوامل:

  • يتم قياس الوزن قبل إجراء الاختبار ، لأن نتائج الاختبار سوف تعتمد على وزن الحامل .
  • تستند نتائج الاختبار أيضا إلى العِرق، والعمر، ,ومدة الحمل- gestational age.

2. في الرجال والنساء غير الحوامل : لا تحتاج إلى فعل أي شيء قبل إجراء هذا الاختبار.

3. يتم جمع عينة من الدم بواسطة المختصين لقياس مستوى الألفا فيتو بروتين بها.

- نتائج التحليل:

  • القيم المذكورة هنا تسمى نطاق مرجعي reference range، وهذه القيم تختلف من مختبر إلى مختبر، ولذا يجب أن يحتوي تقرير المختبر على النسب الطبيعية الذي يستخدمها .

 

الرجال والنساء غير الحوامل 0 : 40  نانوجرام لكل ملليلتر أو ميكروجرام لكل لتر
النساء الحوامل من الأسبوع 15 إلى الأسبوع 18 10 : 150 نانوجرام لكل ملليلتر أو ميكروجرام لكل لتر
  • في النساء الحوامل: يرتفع مستوى الألفا فيتو بروتين تدريجيا ابتداء من الأسبوع الــ 14 من الحمل. ويستمر في الارتفاع حتى شهر أو شهرين قبل الولادة، ثم ينخفض ​​بعد ذلك ببطء.
  • عادة ما تكون القيم أعلى قليلا بالنسبة للنساء السود مقارنة بالنساء البيض. وتقل النسبة قليلا بالنسبة للنساء الآسيويات عن النساء الأوربيات.
  • أيضا، تختلف نتيجة التحليل طبقا لعمر الطفل. وبالتالي قد يعني ارتفاع أو انخفاض مستوى الألفا فيتو بروتين بشكل غير طبيعي أن عمر الطفل قد تم حسابه بطريقة غير صحيحة . ولذا يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من عمر الطفل بشكل أكثر دقة.

- العوامل التي تؤدي إلى زيادة مستوى الالفا فيتو بروتين في الدم:

1. في النساء الحوامل، ارتفاع قيم الألفا فيتوبروتين يعني:

  • خطأ في تجديد عمر الجنين أو الحمل (gestational age) .
  • المرأة حامل لأكثر من طفل ، مثل التوائم الثنائية والثلاثية.
  • الجنين لديه عيوب في تطور الأنبوب العصبي neural tube defect مثل السنسنة المشقوقة: spina bifida وانعدام الدماغ: anencephaly.
  • الفتق السري الولادي أو القيلة السرية: omphalocele وفيه تتدلى أمعاء الطفل أو غيرها من أعضاء البطن خارج الجسم نتيجة عيب في جدار البطن (تحتاج لعملية جراحية بعد الولادة لتصحيح المشكلة.)

الفتق السري الولادي

  • أورام الكيس المحي – Yolk Salk tumors.
  • بعض أورام الخلايا الجرثومية في الخصية - Nonseminomatous germ cell tumors
  • وفاة الجنين داخل الرحم.

2. في البالغين من الرجال والنساء غير الحوامل، ارتفاع قيم الألفا فيتوبروتين يعني:

  • وجود سرطان في الكبد،أو الخصيتين، أو المبيض .
  • أمراض الكبد، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد.
  • سرطان المعدة والبنكرياس أو القنوات الصفراوية.
  • مرض هودجكين Hodgkin's disease
  • سرطان الغدد الليمفاوية lymphoma
  • أورام المخ.
  • سرطان الكلى.
  • تعاطي المواد الكحولية.

 

- العوامل التي تؤدي إلى نقص مستوى الالفا فيتو بروتين في الدم:

1. في المرأة الحامل، وانخفاض مستوى ألفا فيتوبروتين يمكن أن يعني:

  • خطأ في تجديد عمر الجنين أو الحمل (gestational age) .
  • الجنين مصاب بمتلازمة داون أو الطفل المنغولي - Down syndrome .

2. في البالغين من الرجال والنساء غير الحوامل، من الطبيعي انعدام وجود الألفا فيتو بروتين.

- العوامل المؤثرة على دقة التحليل:

1. إذا كان هناك حمل لأكثر من جنين (twins).

2. إذا كانت المرأة الامل مصابة بداء سكري الحمل( gestational diabetes.)

3. التدخين . (يرفع مستوى الألفا فيتو بروتين في الدم).

4. في حالة إجراء اختبار طبي يستخدم المواد المشعة خلال الأسبوعين السابقين لإجراء التحليل.

 

 

- المصادر:

  • WebMD

دكتور أحمد الحسيني

طبيب متخصص في مجال طب وجراحة العيون- مستشفيات جامعة المنصورة

‫34 تعليقات

  1. عملت تحاليل alpha feto protein وكانت ٣٦٣ وكان فى فيروس c وتم معالجته بى سوفولادى وده نتيجه اليوم يبقى فى ورم ولا لا ارجو الافاده ضرورى

    1. لازم الكشف الطبي واخذ التاريخ الطبي كامل لمعرفة السبب وفي المقال اشهر الاسباب لأرتفاع نسبة التحليل

  2. والدتى ٧٤ عام تعانى من فيروس سى و كان خامل و حاليا عندها انسداد فى القنوات المرارية و نسبة الصفرا عندها ١٦.٧ و عملت اشعه بالصبغه نتيجتها ان فى ورم داخل الكبد و القنوات المرارية و عند طلب تحليل دلالات الاورام كانت النتيجه
    ng/ ml ٩.٨ هل النتيجه دى بتفسر بوجود سرطان الكبد؟
    جزاكم الله خيرا

  3. نتيجة تحاليل الالفا فيتا بروتين عند حمايا عمره 66 سنه 13529 ( ثلاثه عشر الاف) مع العلم انه سبق وعمل عمليه التخلص من اورام الكبد .. فهل هذا مؤشر ان مازال لديه خلايا سرطانيه

  4. رجل ٦٥ عام انهي علاج فيرس سي و نتيجه الالفا ٥.٥٥ النسبه دي منهفضه والا طبيعيه وهل بتدل علي كانسر

  5. عملت تحليل ألفا فيتو بروتين وكانت النتيجه٥٨٣ وتم تشخيص المرض انه سرطان خصيه وتم استئصال الخصيه وبعد العميله بأسبوع عملت تحليل ألفا فيتو بروتين وانخفضت النسبه الى ٤٦ ولكن على حسب المعمل فإن النتيجه الطبيعية لا تتعدى ٧ معا لعام ان نتيجة تحليل ال BHCG =0.1فهل هذا معناه انه ما زال هناك ورم وبالتالي سأحتاج الى علاج كيميائي

  6. انا كان عندي سرطان في الخصيه اليسري وتم استئصالها من سنه - ومن وقتها وانا بعمل تحاليل مره كل شهر ودايما نسبه الالفا قيتو بروتين 2 او 3 من معدل 0 الي 8 - الشهر ده عملت التحليل طلعت النتيجه 5 - هل ده مؤشر لشئ خطير في الخصيه اليمني؟

      1. خالو عمل تحليل ألفا فيتو بروتين وطالع 489 ومكتوب في للاشعه mild chrriosis عبوه اعرف ايه التشخيص ويعمل ايه وهل ده تليف ولاكانسير وشكرا مقدما

  7. السلام عليكم بعد إذن حضرتك يا دكتور كده النسب طبيعية والدتي أتشخصت سرطان الثدي في ٢٠١٦ وعملت عملية جراحية وكيماوي قبل وبعد العملية وبعدها علاج هرموني ومروحناش تاني للدكتور بتاخد لسه العلاج الهرموني من ٢٠١٦ وعملت تحليل فيروس سي في ١٣/٣/٢٠١٩ وطلع إيجابي بس لسه مكلمينا من المستشفى من ٣ اسابيع علشان تروح تعمل التحليل تاني في المستشفى الحكومي وعملت التحليل و النهاردة طلبوا تحليل ال afp ودي النسب 6.5 ياريت يا دكتور ترد علينا علشان نطمن بالله عليك وشكرا

  8. انا عملت تحليل AFP وطلع 8.69 Iu/mL هل دليل على وجود أورام، مع العلم أنا عندى تليف بالكبد وارتفاع بنسبة الصفراء 14.5

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

زر الذهاب إلى الأعلى