زيرتك Zyrtec

- الدواء: زيرتك Zyrtec.

- التركيب (المادة الفعالة – الأسم العلمي):

سيتريزين Cetirizine.

تحتوي نشرة الدواء على:

1- تصنيف الدواء

6- موانع استعمال الدواء

11- أثر الدواء على الحمل والرضاعة

2- البلد التي طرح فيها الدواء

7- محاذير استعمال الدواء

12- الأثر الطبي للدواء (كيفية عمله)

3- دواعي الاستعمال

8- الأثار الجانبية للدواء

13- الحركيات الدوائية

4- الشكل الدوائي والسعر

9- التفاعلات الدوائية مع الدواء

14- الشركة المنتجة

5- جرعة الدواء

10- الجرعة الزائدة اعراضها وعلاجها

15- بدائل الدواء

- التصنيف:

مضادات الهستامين Antihistamines:

  • ثلاثية الحلقات Tricyclics.
  • مضادات مستقبلات الهستامين من النوع الأول H1 Antagonist.

- البلد التي طرح فيها الدواء:

مصر - الأردن.

- دواعي الاستعمال:

  • التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis.
  • الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria.
  • الطفح الجلدي والحكة التي تحدث نتيجة الحساسية.
  • حمى القش hay fever.

زيرتك Zyrtec دواء drug

- الشكل الدوائي والسعر:

اسم الدواء

التركيز

الشكل الدوائي

عدد الشرائط

زيرتك Zyrtec

10 مجم

20 قرص

2

 

0.1%

زجاجة شراب (100 مللي)

علبة

 

1%

زجاجة نقط بالفم (120 مللي)

علبة

- الجرعة:

  • التوقيت: يفضل تناوله مساءً مع او بدون الطعام.
  • البالغين:
    • الجرعة المعتادة للكبار لعلاج التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis ,الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria, الحساسية Allergies وحمى القش hay fever:
      • 5 : 10 مجم مرة يوميًا عبر الفم.
      • الجرعة القصوى: 10 مجم في اليوم.
      • يوصي بعض الخبراء: على المرضى الاكبر عمراً من 65 عام ان يبدأوا بجرعة 5 مجم مرة يومياً عبر الفم.
      • الأستخدام:
        • علاجٌ الأعراض المصاحبة لاحتقان الأنف التحسسي المزمن Perennial Allergic Rhinitis التي يسببه مولدات الحساسية (العطس - سيلان الأنف – نزول الأفرازات الانفية الخلفية الى الحلق postnasal discharge – حكة العين – حكة الأنف – أفراز دموع).
        • علاج الأعراض الجلدية الغير متفاقمة لحساسية الجلد (أرتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب.
  • المسنين: .الجرعة المبدئية 5 مجم بالفم مرة يومياً, يمكن زيادتها الى 10 مجم مرة يومياً كحد أقصى,  حسب شدة الأعراض, ولا يجب ان تتعدى الجرعة عن 5 مجم باليوم في المرضى الأكبر من 77 عام.
  • ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى في البالغين Renal Dose Adjustments In Adults:
    • معدل الترشيح الكبيبي GFR أكبر من 50 مللي/دقيقة: لا حاجه لتعديل الجرعة.
    • معدل الترشيح الكبيبي GFR أقل من او يساوي 50 مللي/دقيقة: 5 مجم بالفم مرة يومياً.
    • غسيل الكلى الصناعي البريتوني Peritoneal dialysis: تعدل الجرعة الى 5 مجم بالفم مرة يومياً.
    • غسيل الكلى الصناعي المتقطع Intermittent hemodialysis: تعدل الجرعة الى 5 مجم بالفم مرة يومياً ومن الممكن تناوله 3 مرات فقط اسبوعياً.
  • الأطفال: امان وفاعلية الدواء لم يتم اثباتها بعد فى الاطفال تحت سن 6 شهور.
    • الجرعة المعتادة للأطفال لعلاج التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis ,الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria, الحساسية Allergies وحمى القش hay fever:
        • من سن 6 شهور حتى سنتين:
          • الجرعة المبدئية: 2.5 مجم بالفم مرة يومياً.
          • الجرعة المستمرة Maintenance dose (جرعة المداومة التي يراد الوصول لها والاستمرار عليها): 2.5 مجم بالفم مرة لمرتين يومياً.
          • الجرعة القصوى: 5 مجم في اليوم.
        • من سن 2 حتى 5 سنوات:
          • الجرعة المبدئية: 2.5 مجم بالفم مرة يومياً.
          • الجرعة المستمرة Maintenance dose (جرعة المداومة التي يراد الوصول لها والاستمرار عليها): 2.5 مجم بالفم مرة لمرتين يومياً أو 5 مجم بالفم مرة يومياً.
          • الجرعة القصوى: 5 مجم في اليوم
        • من سن 6 سنوات وأكبر:
          • 5 : 10 مجم عبر الفم مرة يوميًا.
          • الجرعة القصوى: 10 مجم في اليوم.
        • الأستخدام:
        • علاجٌ الأعراض المصاحبة لاحتقان الأنف التحسسي المزمن Perennial Allergic Rhinitis التي يسببه مولدات الحساسية (العطس - سيلان الأنف – نزول الأفرازات الانفية الخلفية الى الحلق postnasal discharge – حكة العين – حكة الأنف – أفراز دموع) في الأطفال ذو  اعمار سنتين وأكبر.
        • علاج الأعراض الجلدية الغير متفاقمة لحساسية الجلد (أرتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب في الأطفال ذو  اعمار 6 شهور وأكبر.
      • ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى في الأطفال Renal Dose Adjustments In Pediatrics:
        • معدل الترشيح الكبيبي GFR يساوي أو أكبر من 30 مللي/دقيقة/1.73 م مربع: لا حاجه لتعديل الجرعة.
        • معدل الترشيح الكبيبي GFR بين 10 : 29 مللي/دقيقة/1.73 م مربع: قلل الجرعة 50%.
        • معدل الترشيح الكبيبي GFR أقل من 10 مللي/دقيقة/1.73 م مربع: لا يوصى باستخدام الدواء.
        • غسيل الكلى الصناعي المتقطع Intermittent hemodialysis أو غسيل الكلى الصناعي البريتوني Peritoneal dialysis: قلل الجرعة 50%.
    • ضبط الجرعة في حالة أمراض الكبد Liver Dose Adjustments:
      • لا يوجد معلومات متوفرة.

    - الأثار الجانبية: من اهمها

    • الأكثر شيوعاً (>10%):
      • نعاس (2-14 ٪).
      • صداع (11-14 ٪).
    • شائعة (1 : 10%):
      • تعب (5.9 ٪).
      • جفاف الفم (5 ٪).
      • دوار (2 ٪).
      • إسهال (2-3 ٪).
      • أعياء (4٪).
      • تشنج وضيق الشعب الهوائية  (2-3 ٪).
      • قيء (2-3 ٪).
      • الرُعاف (النزف الأنفي) (2-4 ٪).
    • غير شائعة (<1%):
      • ألم المعدة.
      • نعاس.
      • تورم وعائي Angioedema.
      • هلوسة.
      • انخفاض ضغط الدم.
      • رعشه.
      • تلون اللسان.

    - موانع الاستعمال:

    • الحساسية من  السيتريزين, والهيدروكسيزين.

    - محاذير الاستعمال:

    • عند استعمال الدواء تجنب شرب الكحول او استخدام المهدئات والمنومات حيث قد يزيد ذلك من حدوث الدوخه.
    • يؤدي استعمال الدواء الى تثبيط في القدرات العصبية المركزية, لذلك تجنب النشاطات التي تحتاج الى الانتباه العقلي في بداية استعمال الدواء حت يتم التعود على تأثيره.
    • يُنصح بالحذر عند تعاطي الدواء في حالات اعتلال الكلى والكبد.
    • كبار السن قد يكونوا اكثر عرضة للأثار الجانبية.

    - التفاعلات الدوائية:

    لتجنب التداخلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أية من الأدوية المتناولة في الوقت الحالي, بعض اهم تلك التفاعلات:

    • عند استعمال الدواء تجنب شرب الكحول او استخدام المهدئات والمنومات حيث قد يزيد ذلك من حدوث الدوخه.
    • الثيوفيلين theophylline: جرعة 400 مجم تؤدي الى تقليل ازالة الدواء مما يؤدي الى زيادته في الجسم ويتوقع ان الجرعة الأكبر من الثيوفيلين قد تؤدي الى تأثير أكبر بينما الجرعة الصغيرة من الثيوفيلين لا تؤدي الى تأثير ملحوظ.

    - الجرعة الزائدة:

    • أحد البالغين تناول جرعة زائدة 150 مجم لوحظ تسببها في حدوث نعاس, بينما أدي تناول أحد الاطفال في عمر سنتين جرعة زائدة بمقدار 180 مجم حدوث اهتياج وعدم ارتياح اولاً ثم حدوث دوخه, أدت الجرعات الكبيرة جدا جداً الى السمية في الفئران وكان الأكثر تضرر هو الكبد.
    • في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء, فعلاجها يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات فموية كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي أو القيئ وكذلك تصحيح الكتروليت الدم إن وجد اختلال بها وينبغى مراقبة الإفرازات البولية, الدواء لا يمكن إزالته بالغسيل الكلوي.

    - الحمل والرضاعة:

    • الحمل: لم تصنفه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل بينما صنفته إدارة السلع العلاجية الأسترالية AU TGA بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل فى الفئة (بي B), لاينبغى إستخدام الدواء  فى فترة الحمل إلا عند الضرورة وعندما تكون الفائدة من استخدامه اكبر من خطره, حيث لا توجد دراسات كافيه تؤكد أمان استخدامه اثناء الحمل.
    • الرضاعة: يمر الدواء للبن الرضاعة, لذلك ينصح بعدم استخدامه اثناء الرضاعة. 

    - الأثر الطبي (كيفية عمل الدواء):

      السيتريزين هو دواء مضاد للهيستامين ومثبط لمستقبلات الهيستامين 1 على وجه التحديد طويل المفعول، حيث يرتبط الدواء بالمستقبلات الموجودة في خلايا الإنسان مما يبطل تأثير الهيستامين على هذه الخلايا, يتسبب تأثير الهيستامين في حساسية الجلد والأنف وظهور الأعراض التحسسية كالحكة والطفح الجلدي والعطاس والدموع وسيلان الأنف, لذلك يستخدم السيتريزين في علاج الحساسية وتلك الأعراض, السيتيريزين ينتمي للجيل الثاني من مضادات الهستامين 1 ويتميز هذا الجيل بأنه يتم تناوله مرة واحدة او مرتين يومياً ولا يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي فلا يسبب النعاس.

      ترتيب قوة تأثير مضادات الهستامين من الجيل الثاني (من الأقوى الى الأضعف): ديسلوراتادين desloratadine > ليفوسيتريزين levocetirizine  > سيتريزين Cetirizine > فيكسوفينادين fexofenadine > تيرفينادين Terfenadine > لوراتادين loratadine.

    - الحركيات الدوائية:

    • يصل إلى أعلى تركيز في الدم خلال: ساعة.
    • يمتد تأثير الدواء إلى: أكثر من 24 ساعة.
    • يرتبط بالبروتين: بقوة 93%.
    • حجم التوزع Volume of distribution: حوالي 0.56 لتر/كجم.
    • الأيض (التكسير): الكبد.
    • فترة عمر نصف الدواء Half-life: من 7.9 ساعة.
    • الأخراج:
      • البول: 70%.
      • البراز: 10%.

    - الشركة المنتجة: جلاكسو سميثكلاين.

    - بدائل الدواء:

    يمكنك معرفة البدائل المختلفة للدواء بزيارة الجزء الأخير من موضوع المادة الفعالة.

    - ويمكنك أن تسأل عن سعر الدواء والبدائل المتاحه له والتي لها نفس الكفاءة وايهما اقل سعر او اي تفاصيل اخرى متعلقه بالدواء في التعليقات وسنرد عليك في خلال 24 ساعة.

    دكتور علي يوسف

    دكتور قلب وأوعية دموية وقسطرة القلب التشخيصية والعلاجية. عيادة الوراق: كورنيش الوراق - 11 شارع عبد المنعم رياض، الجيزة، القاهرة. للحجز والاستعلام 01557535393

    ‫51 تعليقات

    1. ابني عنده ٨ سنين ونصف وأخذ زيرتك مرتين مره ١٠ ملي ومره ٧ ملي ، بعدها بربع ساعه سهوا"
      هل ستأثر عليه هذه الجرعه الزيادة وما هو الحل لذلك؟

      1. دكتور انا عندي ٣٢ سنة وبيجيني دور كحة شديد كل فترة كدة وبرتاح ع زيرتك اقراص كم يوم ويخف في أوقات ياخد قرص صباحا وقرص مساء فهل دة مضر الكبد او الجسم ولا عادي ... وهل هو مخفف مؤقت ولا علاج للحساسية الصدرية ... موصفهوش دكتور لي رغم اني كشفت عند كذا دكتور

    2. يا دكتور لو سمحت بصفه عاجله
      بنتي سنتين وثمانيه اشهر
      خدت جرعه صباحا ٥سم
      وخدت جرعه مساء ٥سم
      وعندها تسارع في ضربات القلب واحمرار
      اعمل ايه

      1. هو الاطفال ضربات قلبهم بتبقى اسرع بكتير من البالغين ... هل الاحمرار من قبل ما تاخد الدوا ودا الغالب وده هيبقى سببه المرض الاساسي وهيتحسن مع العلاج اللي موصوف لها او من بعد ما خدت الدوا وده نادر وفي الحاله دي توقف الدوا وتتوجه للطبيب المختص

    3. دكتور ولدي ياخذه لمده ٤ شهور يومياً حسب وصفة الطبيب هل هذا آمن او اوقفه ، علماً اني وقفته و تحسس من جديد من اشياء بسيطة جداً و يتضايق في نومه .
      هل ارجعه ياخذه او اقطعه منه الى الحالات الشديدة

      1. علماً ان عمره سنتين و نص و يعاني من حساسية الحليب البقري و تم استبداله بحليب ماعز من فترة طويله

    4. ابني سنتين وشهر بقاله تقريبا ٤ ايام بياخد معلقة صغيرة يوميا وفي يوم ادتيهوله مرة صبح ومرة بالليل من امبارح وعينيه حمرا اوي ومنفوخه وعلطول مدمعه ممكن يكون منه ولا عشان البرد واتصرف ازاي

    5. اعاني من الحساسية من شهر 8 يحدث تورم في الواجهة والعين استخدمت زيرتك من شهرين والحمد لله بس بطلته لمدة 3 ايام ظهرت اعراض الحساسية معني ذلك امشي عليه علي طول

    6. انا استخدم زيرتك من بعد الولادة بسبب ارتكاريا مزمنه وارضع طبيعي هل يأثر عليها بعد الفترة هذي وعمر بنتي حالياً سنه

      1. هو الزيرتك بيعدي في لبن الرضاعه للطفل بس هو امان للأطفال اكبر من عمر ٦ شهور فهو امان دلوقتي لطفلك بس الأفضل معرفة مسبب الارتكاريا والبعد عنه بدل العلاج المزمن

    7. انا عندي حساسية انف شديدة والدكتور كاتبلي عل زيرتك وبيقولي امشي علية علي طوول فهل هو مضر علي المدي البعيد؟

    8. السام عيكم و رحمة الله دكتور أنا أستعمل زيرتك أكتر من شهرين و عندما أتوقف عن إستعماله لمدة يومين ترجع أعراض الحساسية عطاس سيلان أنف كحة مع بلغم صداع بالرأس.
      السوؤال1 كم يمكني إستعمال زيرتك كحد أقصى بأمان.
      السؤال 2 هل من الضروري اللإلتزام بتوقيت أخد الجرعة أم أخده في المساء في أي وقت يعني قبل ب 2 ساعة أو بعد ب 2 ساعة.
      شكرا لكم دكتور علي يوسف

    9. أأخذ 4 أقراص زيرتاك يوميا بناء على طلب الطبيب المعالج مما أدى ألى تورم فى جسمى كله مده التخلص من التورم هذا بعد أن أبطل الزيرتاك

    10. لدي مشكله في مجري البول
      التهاب شديد في مجرى البول مصاحب بالم شديد وعملي مشكله في العلاقه الزوجيه كشفت عند اكتر من دكتور وقال دي املاح و دكتور كتبلي علي مضادت حيويه حقن وبرشام مجرد مخلصت العلاج رجع التعب تاني زي الاول عملت مزرعه بول ولم يتم عرضه علي دكتور

    11. مساء الخير يا دكتور
      معلش انا اسف ع الازعاج
      انا كنت عايز اعرف انهي اقوي زيرتك ام اللير ام اريوس لعلاج الحساسيه والانف وكده
      مع العلم اني كان جالي جلطه ف القلب من ثلاث سنوات وعملت قسطره فقط بدون دعامات الحمد لله وباخد ادويه
      نورفاسك 5
      ديلاترول 25
      جيسبرن 81
      كريستور 20
      متشكر جدا لزوق حضرتك

    12. ابنى عنده داء السكرى من النوع الأول عنده ٦ سنوات و٤اشهر عند مناولة زيارتك و فنتولين سكره بعد ٢ ساعة ٥٠٠ فهل لهم تأثير على السكر

    13. لو سمحت دكتور ابني عمرو ٧ شهور اديتو ٢ مل من الزيرتك مع انو المفروض ياخد اقل من نص مل هل حياثر عليه ؟ اخدها مرة بس

    14. دكتور من فضلك ابني 4.5 سنوات وعنده حساسية صدر وحاليا عنده برد شديد وكحة شديدة
      هل في اي تفاعل دوائي بين الزيرتك والاوسيبكت

    15. دكتور زيرتك الوحيد من أدوية الحساسية اللي ممكن يرفعلي الضغط بس مش في كل الأوقات لان عندي الكوليسترول عالي والدهون الكورتيزون اللي ممكن يرفعلي الضغط وزيرتك احيانا

    16. السلام عليكم ابنى 5 سنين اديته 5سم زيرتك بعد اربع ساعات اخد 5سم بالغلط هل كده فيه خطر عليه?

    17. دكتور انا عندي رشح وعطس ومركب دعامتين فى القلب هل زيرتك أمن للقلب والضغط مع العلم اني باخد دواء سيولة

    18. انا عندي ارتكاريا وباخذ حبة زرتك يوميا واحيانا لمن بتزيد باخد سنقولير معاه
      والان عندي التهاب في المعده والطبيب كتبلي مضاد حموضة وانا قرأت انه مضادات الحموضة ممكن تعمل حساسية ومشكلتي اني لا يمكن اترك الزرتك لانه فورا بتظهر الاعراض واحمرار وحكة وانتفاخ في الاماكن اللي تظهر فيها الحكة مع حرارة في المناطق نفسها
      دراء الحموضة اللي كتبه لي الدكتور هوا جاستروزول

    19. دكتور عندي التهاب الجيوب الأنفية المزمن. الدكتور وصف لي avamys + zyrtec لمدة 6 أشهر. لكن الخوف من استخدام بخاخ avamys لمدة طويلة. رأيك ايه يا دكتور؟ وهل ده بيأثر على سواقة العربية؟

    اترك تعليقاً

    لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

    هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

    زر الذهاب إلى الأعلى